中国经济导报、中国发展网讯 倪珺 家住社区有“医”靠，“家床”服务暖人心。近年来，上海奉贤区基层社区卫生服务能力和优质护理水平不断提升，进一步夯实“15分钟医疗服务圈”，满足居民的基层医疗卫生需求。

小病不出社区，“家门口”也能做手术

“医生医生，手部外伤出血不止，赶紧帮忙处理一下吧。”中午12:00，正在午休的奉贤区平安社区卫生服务中心医师曹丹春又听到了诊室外急促的敲门声，立即起身。

从上海南汇卫校毕业，曹丹春就扎根在奉贤的平安社区卫生服务中心，二十余年长期奋战社区医疗一线。学历虽然不高，但临床经验丰富，深受居民信任。每天都有七、八十号病人，开展清创缝合、包扎止血、拆线、体表脓肿切开引流、皮脂腺囊肿切除术等初级外科手术。

上班提前，下班延后已经是常态，节假日也总能见到他的身影。经常有外院诊治过，辗转又找到曹医生的病人、有伤口长时间不能愈合但经曹医生细致处理伤口又最终治愈的病人……他拥有了很多“粉丝”，甚至有人已经搬家了还特意回来看病，居民们看到他都会亲切地叫一声“我们的曹一刀大夫”。

2004年，社区卫生改革，曹丹春转岗为社区全科医生。走出诊室，走进社区，也走进了一个个居民的心中。与专科医生不同，全科医生需要一种生命的视野，他们看到的不再只是病人的某个疾病，而是一个全生命周期的人，包括他的家庭、他所在的社区。

作为全科医师团队长，曹丹春带领团队率先在社区开展慢病健康管理，与团队10名医务人员承担着所辖村（居）居民的基本医疗及预防保健工作，签约人数2987人。多年来，团队建立了“五统一”服务标准，提出“多想一点，多问一点，多说一点，多帮一点，多动一点”的服务承诺，做居民身边的“有心人”“知心人”“热心人”，为社区居民提供医防结合的优质服务，不断将防病关口前移。

近年来，社区卫生服务中心正在努力夯实“15分钟医疗服务圈”。在签约服务、健康管理等方面已基本成熟的当下，现在鼓励有条件的社区卫生服务中心开展适宜外科手术。

“虽然社区只是开展‘小型手术’，但不能是‘低配服务’，希望居民们能在社区卫生服务中心感受二、三级医院相同手术的精细、安全、便捷医疗体验”。曹丹春希望，未来能参加更多的针对一级医疗机构的外科培训，为患者提供更加方便、高效、快捷、安全的外科服务。

“家庭病床”让患者在家有“医”靠

家庭病床是针对到医疗机构就诊有困难，需要医护人员上门服务的患者，以居家、居住的养老服务机构为主设立病床，由指定医护人员定期查床、治疗、护理，并在特定病历上记录服务过程的一种卫生服务形式。随着上海市老龄化的发展，家庭病床服务作为居家医疗、居家护理、医养结合的重要部分，成为进一步缓解住院难的有效方法，越来越受到居民朋友们尤其是老年患者的欢迎。

近日，庄行镇社区卫生服务中心收到了来自辖区内郑阿姨的求助。郑阿姨家住在4楼，她婆婆因身体原因长期卧床，行动不便需要进行膀胱冲洗。得知陆阿婆的事情后，中心普通病区护士长潘冬英第一时间跟进，准备好物资后便前往陆阿婆家中。

“阿姨，液体要高出床面约60厘米，以便产生一定压力，使液体顺利滴入膀胱……”潘冬英一边操作一边对病人家属介绍膀胱冲洗的目的、操作注意事项。护理结束后，还对陆阿婆及其家属进行了压疮指导、饮食指导、心理疏导等，并叮嘱家属为陆阿婆勤翻身、脚踝关节处垫毛巾等。当天下午，潘冬英还与家庭医生沈美丽对陆阿婆进行了电话回访。